2024 Performance Guarantee Claim Form – Czechia

< Back to Performance Guarantee

2024 Formulář záruky výnosu

"*" indicates required fields

K odeslání žádosti pro sezónu 2024 použijte prosím níže uvedený formulář.

Jméno*

Jméno Příjmení

Název podniku*

Email*

Telefon*

Adresa*

Ulice Číslo popisné Město Poštovní směrovací číslo

Preferovaný prodejce (Dodací adresa náhradního produktu. Musí to být fyzická adresa.)*

Ulice Číslo popisné Město Poštovní směrovací číslo

Podrobnosti nároku

Umístění pozemku na poli s nárokem (Pokud potřebujete uplatit nárok na další pole, odešlete prosím pro každé pole samostatnou žádost)*

Druh plodiny*

Odrůda*

Předplodina*

Hektary s nárokem (Ošetřené ha Encerou SC, které neposkytovaly záruku minimálního výnosu)*

Celkové množství zakoupené Encery SC*

Výnos z ošetřené plochy (kg/ha)*

Výměra neošetřené plochy (ha)*

Výnos z neošetřené plochy (kg/ha)*

Metoda použitá ke sběru dat*

Kromě Encery byla pěstitelská technologie stejná?*

Datum setí*

Datum sklizně*

Datum aplikace Encery SC*

Způsob aplikace Encery SC*

Růstová fáze plodiny v době aplikace (např. BBCH 35, atd.)

Použité množství vody (l/ha)*

Jaký byl tank-mix s Encerou SC?*

Uveďte prosím všechny platné

Množství aplikovaného dusíku? (kg/ha)*

Půdní druh*

Typ roku*

Odhad srážek (mm)*

Kopie faktury za nákup Encery SC*

Drop files here or

Accepted file types: jpg, gif, png, pdf, Max. file size: 1 GB, Max. files: 5.

Kopie faktury za nákup

Údaje ze sledování výnosu

Drop files here or

Accepted file types: jpg, gif, png, pdf, doc, Max. file size: 1 GB, Max. files: 5.

Prosím uveďte údaje ze sledování výnosu

Obrázky plodiny

Drop files here or

Accepted file types: jpg, gif, png, pdf, doc, Max. file size: 1 GB, Max. files: 5.

Pokud je možné přiložte obrázky plodiny

Další otázky nebo komentáře

CAPTCHA

This field is for validation purposes and should be left unchanged.